Il diabete mellito è una grave patologia endocrina associata a carenza assoluta o relativa di insulina, che porta ad un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Dopo aver sentito la diagnosi di "diabete mellito", molti pazienti si scoraggiano, poiché considerano questa malattia quasi una condanna a morte.
Senza dubbio, il diabete è una malattia che non può essere completamente curata, ma può essere controllato e convissuto con successo. Il diabete mellito colpisce tutto l’organismo; il paziente deve modificare il proprio stile di vita e imparare a mangiare determinati alimenti. Vivere con il diabete costringe il paziente a monitorare costantemente i livelli di zucchero, a volte più volte al giorno, a contare le unità di pane e le calorie, a iniettarsi costantemente insulina o ad assumere pillole per abbassare lo zucchero. All'inizio, al paziente sembra che sia molto difficile fare tutto questo correttamente, ha molte domande: cosa si può e cosa non si può fare con il diabete? Come sarà la sua vita con il diabete? Cercheremo di rispondere a queste domande e di dare qualche consiglio ad un paziente diabetico.
La prima cosa da cui iniziare è spiegare al diabetico che, nonostante le restrizioni forzate, può controllare con successo il suo livello di zucchero. Allo stesso tempo, puoi condurre il tuo solito stile di vita, imparare cose nuove e viaggiare. La vita con il diabete può essere leggermente diversa dalla vita di altre persone se si seguono determinate regole e si sa cosa si può e si deve fare con una malattia come il diabete.
Diabete: cosa può e deve fare un paziente?
Prima di tutto,un paziente diabetico dovrebbe essere interessato alla sua malattia, trovare e ricordare informazioni sul diabete, frequentare la scuola per pazienti diabetici. Non essere un seguace passivo dei comandi del medico, comprendi il significato di ogni intervento e consiglio. Ogni paziente, seguendo l'esempio di altre persone che hanno imparato a controllare la propria malattia, può convivere con il diabete.
Il diabete può essere controllato con successo, se il diabetico è responsabile della propria salute e segue tutte le prescrizioni del medico. Il contatto medico-paziente è estremamente importante quando il paziente stesso è un partecipante attivo e responsabile nell'intero processo di trattamento.
Convivere con il diabete richiede molte nuove competenze da parte del paziente, in particolare,effettuare l'automonitoraggio della glicemia e conoscere il proprio livello di zucchero. Esistono varie modifiche ai glucometri; è necessario essere in grado di utilizzare il glucometro utilizzando le strisce reattive. Dopo aver misurato il risultato, devi registrare il tuo livello di zucchero nel tuo diario. Se il livello di zucchero è significativamente elevato, dovresti consultare un endocrinologo o chiamare un'ambulanza (se è eccessivamente elevato).
Un paziente con diabete spesso soffre contemporaneamente di altre malattie e condizioni, come obesità, sovrappeso, ipertensione e malattia coronarica. Pertanto, oltre all’autocontrollo della glicemia (livello di zucchero),un paziente con diabete dovrebbe monitorare il proprio peso pesandosi regolarmente a casa e misurando la pressione sanguigna, vengono registrati anche gli indicatori della frequenza cardiaca e i dati ottenuti. L'ipertensione e il diabete mellito peggiorano separatamente il decorso di ciascuna malattia, per cui è possibile e necessario controllare il diabete mantenendo la pressione arteriosa entro limiti ottimali (inferiori a 130/80 mmHg).
Un paziente con diabete dovrebbe studiare e comprendere il più possibile la propria malattiaquanto più possibile per lui. Il paziente deve sapere che il diabete mellito (DM) è di due tipi. Il diabete di tipo 1 è insulino-dipendente, quando c'è una mancanza assoluta dell'ormone insulina nel corpo. Questo tipo di diabete viene trattato solo con insulina. Il diabete mellito di tipo 2 è caratterizzato da insensibilità dei tessuti all'insulina disponibile. Il diabete di tipo 2 viene trattato, di regola, con compresse di farmaci che abbassano lo zucchero.
Al pazienteDiabete di tipo 2è necessario sapere che in caso di decorso prolungato e effetto insufficiente delle compresse, se si verificano complicazioni (angiopatia, danno al fegato e ai reni), gli può essere prescritta l'insulina. Un paziente diabetico dovrebbe essere preparato a questo e sapere che questa misura gli consentirà di controllare meglio la malattia, mantenere livelli normali di zucchero e prevenire le complicanze del diabete. Non dovresti prendere l'eventuale terapia insulinica come un segno di deterioramento e rifiutarla.
Un diabetico dovrebbe conoscere gli alimenti che può mangiare., quali piatti speciali preparare per tenere sotto controllo il diabete.Comprendi gli alimenti che sono assolutamente controindicati per lui e cosa fare se si verifica una grave violazione della dieta. Esiste una dieta speciale per il diabete e il paziente deve essere informato su quali alimenti contengono la quantità massima di carboidrati semplici, e dopo aver consumato quali nutrienti e dopo quanto tempo, il livello di zucchero sarà aumentato al massimo. È necessario tenere un diario alimentare, dove registrare regolarmente i cibi consumati, i livelli di zucchero nel sangue (glicemia), il numero e le dosi di compresse o di insulina somministrate.
È necessario comprendere che la dieta per il diabete presenta alcune differenze a seconda del tipo (diabete di tipo 1 o 2). La dieta per il diabete di tipo 1 è meno rigida; un diabetico che assume insulina non dovrebbe mai soffrire la fame, poiché un basso livello di zucchero nel sangue può essere irto di complicazioni pericolose come l’ipoglicemia e il coma ipoglicemico. In queste condizioni, il livello di zucchero diminuisce bruscamente, il che è accompagnato da perdita di coscienza e cambiamenti significativi nell'apporto di energia agli organi vitali, in particolare al cervello.
Il coma ipoglicemico può svilupparsi con un sovradosaggio di insulina, un'insufficiente assunzione di cibo dopo la somministrazione di insulina e un aumento dell'attività fisica. Il coma ipoglicemico si sviluppa in pochi secondi e può essere fatale se non trattato. Pertanto, il paziente deve sempre prestare la massima attenzione durante la somministrazione di insulina, ai primi segni di basso livello di zucchero, che saranno indicati da tremori, fame improvvisa, desiderio di mangiare dolci, sudorazione, tremori, un diabetico dovrebbe mangiare immediatamente qualcosa di dolce - caramelle, un cucchiaio di miele o marmellata, zucchero.
Il paziente dovrebbe sempre avere con sé caramelle o zollette di zucchero in caso di ipoglicemia. Il diabete è pericoloso perché esiste la possibilità di non valutare in tempo l'insorgenza dell'ipoglicemia e ciò porterà a gravi conseguenze. Con il passare del tempo, molti pazienti non avvertono più segni di basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) e possono entrare improvvisamente in coma senza preavviso.
La dieta per il diabete prevede una rigorosa limitazione dei carboidrati semplici (zuccheri). Per il diabete di tipo 1 la dieta è meno rigorosa. Si sconsiglia al paziente di mangiare zucchero, marmellata, miele, pasticcini, torte, dolciumi, bevande gassate dolci, marmellata, marmellata, pane bianco, panini, semolino e riso. Con una restrizione così netta dei dolci, molti pazienti tendono a interrompere la loro dieta. Pertanto, puoi includere dolcificanti nella tua dieta; non apportano un carico di carboidrati o calorie. I prodotti alcolici non sono raccomandati per il consumo se si soffre di diabete.
Banane, patate, pasta, uva, frutta secca, legumi, frutta dolce (ananas, pesche, meloni, albicocche) sono notevolmente limitate.
La dieta per il diabete prevede la limitazione dei grassi animali (agnello, maiale, strutto, burro, latticini grassi). Fornire quantità sufficienti di verdure e verdure a foglia verde. Ad esempio, cetrioli, cavoli, insalate verdi e zucchine possono essere consumati senza limitazioni.
Assicurati di pianificare il programma delle tue attività, poiché l'attività fisica ha un effetto significativo sui livelli di zucchero (lo abbassa). Una forte attività fisica, un'assunzione di cibo insufficiente durante la terapia ipoglicemizzante porta all'ipoglicemia (basso livello di zucchero).
Un paziente diabetico che riceve insulina deve comprendere i diversi tipi di insulina.. Tieni presente che l'insulina è disponibile nelle forme ad azione breve, ultrabreve e media. Esistono anche insuline lunghe e combinate, che hanno un tempo di insorgenza e una durata d'azione specifici. Il paziente riceve queste informazioni, oltre alle dosi di insulina, quando e quante unità somministrare, il rapporto tra somministrazione di insulina e assunzione di cibo, da un endocrinologo.
È necessario informare il paziente diabetico, soprattutto quello in terapia insulinica,sulle possibili complicanze acute (coma ipoglicemico), iperglicemia, insegnare i principi delle cure di emergenza.
Poiché la gravità del diabete mellito, soprattutto a decorso prolungato, è spesso dovuta alla comparsa di complicanze croniche (neuropatia, angiopatia),il paziente deve conoscere le regole della cura della pelle del piede. Nel paziente diabetico compaiono inevitabilmente micro e macroangiopatie. Prevenire è nel potere del diabeticosviluppo del piede diabetico, ulcere croniche e necrosi (cancrena delle gambe). È necessario esaminare quotidianamente i piedi per verificare la presenza di abrasioni, calli e ferite che, nel diabete mellito, si epitelializzano (guariscono) molto male. Quando compaiono questi ultimi, è necessario cercare urgentemente un trattamento da un chirurgo. Prendersi cura della pelle dei piedi, evitare anche il minimo infortunio durante la manicure o il taglio delle unghie e avere scarpe comode che impediscano la formazione di calli, dermatite da pannolino e screpolature sono misure preventive efficaci.
Seguendo queste raccomandazioni, puoi essere sicuro che le complicanze tardive del diabete non si verificheranno o saranno minimamente espresse.