Diagnosi: diabete. Sintomi, complicanze e trattamento

Il diabete di tipo 2 colpisce le persone, indipendentemente dall'età. In questo caso, i primi sintomi nella diagnosi del diabete mellito di tipo 2 possono essere piuttosto lievi, quindi i pazienti spesso non implicano nemmeno sulla sua presenza. Secondo gli endocrinologi, ogni terza persona nelle prime fasi del diabete di tipo 2 non sa di essere malato.

I primi segni di diabete mellito

Uno dei segni caratteristici di questa condizione è un aumento della necessità di acqua. Nelle prime fasi del diabete, un sintomo non può essere sentito, quindi i pazienti cancellano la condizione nel calore o nell'attività fisica.

Con un deterioramento dello stato, l'aumento della sete è spesso accompagnata da altri sintomi del diabete: una rapida minzione, un senso di fame insolita, fauce secca e aumento o diminuzione di peso, affaticamento, arricciatura della visione, incubi e mal di testa.

Spesso il diabete viene rilevato solo dopo che le sue conseguenze negative sulla salute diventano evidenti. Ad esempio, i diabetici sono preoccupati per le lesioni infiammatorie costanti della pelle e delle ulcere che guariscono per lungo tempo, infezioni fungine ricorrenti della vagina e tratto urinario, cavità orali (candidosi), prurito della pelle ed eruzione cutanea (mico). Tutti questi sono segni dello sviluppo dell'iperglicemia.

Nei diabetici di entrambi i sessi, si sviluppa la disfunzione sessuale. L'iperglicemia porta a danni ai vasi sanguigni piccoli e grandi e nervi dei genitali, la sensibilità diminuisce, il che porta a una mancanza di soddisfazione naturale da parte del rapporto sessuale (orgasmo).

Inoltre, le frequenti complicanze del diabete sono vaginali secche nelle donne e impotenza negli uomini. Le statistiche mostrano che dal 35-70% degli uomini con diabete alla fine soffrirà di impotenza e il 30% delle donne svilupperà disfunzione sessuale. Le donne con diabete sono caratterizzate dalla mancanza di attrazione sessuale, eccitazione e dispareunia - dolore durante il rapporto.

Chi è a rischio?

Il rischio di diabete di tipo 2 aumenta alcuni fattori di rischio associati sia alla scelta dello stile di vita che alle malattie.

Fattori di rischio generali per entrambi i sessi:

• Il livello dei trigliceridi è superiore a 250 mg/dL.
• Livello basso di colesterolo HDL "utile" (inferiore a 35 mg/dL).
• Radiazioni (che vivono in luoghi contaminati in radioattiva).
• Ipotiroidismo. Con una combinazione di ipotiroidismo (la bassa funzione della ghiandola tiroidea, che porta al livello insufficiente dell'ormone circolante della ghiandola tiroidea) e allo stato di antiabete, il rischio di sviluppare SD2 è più che raddoppiato rispetto alle persone con la normale funzione della ghiandola della turoide.
• Una dieta senza glutine in assenza di indicazioni mediche (è prescritta alle persone che soffrono di celiachia). Secondo l'American Heart Association, l'uso quotidiano di una maggiore quantità di glutine, proteina vegetale contenuta in cereali (segale, orzo, avena, grano) riduce il rischio di diabete nella gente comune, rispetto ai sostenitori di una dieta a base di grano.
• L'uso della nicotina.
• Peso in eccesso o obesità, specialmente intorno alla vita.
• Mancanza di esercizi fisici.
• Mettere violazione (consumo eccessivo di piatti con un alto contenuto di carne trattata, grassi, dolci e qualsiasi alcol).
• Eredità.
• Età (le persone di età superiore ai 45 anni sono più sensibili allo sviluppo del diabete di tipo 2 rispetto ai giovani).

Fattori di rischio che sono caratteristici solo per le donne:

• Diabete gestazionale (durante la gravidanza).
• La nascita di un grande feto.
• Sindrome di SPKU (ovaio policistico), poiché in questa malattia si sviluppa l'insulino -resistenza.

Diagnosi del diabete nel diabete mellito

In caso di sospetto di diabete, l'endocrinologo, prima di tutto, controlla il livello di glucosio nel sangue. La ragione di ciò è in sovrappeso (indice di massa corporea/BMI - più di 25) e fattori di rischio sopra elencati.

Testare il livello di glucosio nel sangue dovrebbe essere eseguito ogni tre anni, a partire da 45 anni, a tutti i pazienti, anche con peso normale e in assenza di fattori di rischio. Questo è ragionevole, poiché il rischio di diabete aumenta con l'età.

Test per determinare l'iperglicemia:

• Test del glucosio al plasma a stomaco vuoto (FPG). Prima del test, nulla può essere consumato entro otto ore, quindi l'analisi viene effettuata al mattino. Per il campione, il sangue viene utilizzato dal dito. La diagnosi di diabete viene effettuata se il livello di glicemia supera 126 mg/dL.
• Test piovrale per la tolleranza al glucosio (OGTT). Il successivo test utilizzato per diagnosticare il diabete viene eseguito in due fasi. Il giorno dell'esame, che viene anche effettuato rigorosamente a stomaco vuoto al mattino, all'inizio, viene determinato a stomaco vuoto. Quindi il paziente beve 75 g di una miscela molto dolce, dopo di che, dopo due ore, vengono misurati i livelli di zucchero nel sangue. Il diabete viene posizionato se, quando conduce un impasto orale per la tolleranza al glucosio, l'indicatore supera i 200 mg/dL.

Test indipendenti dei livelli di zucchero nel sangue

Oltre a superare i test, le persone con diabete dovrebbero controllare in modo indipendente il livello di glucosio nel sangue. Test indipendenti danno una buona idea di che misura il diabete è sotto controllo e su come modificare il piano di trattamento per la malattia.

Quando è necessario controllare il livello di zucchero nel sangue:

• Prima di tutto al mattino, se possibile, non appena si sono svegliati;
• prima e dopo aver mangiato;
• prima e dopo l'allenamento;
• Prima di andare a letto.

Complicanze del diabete: la diagnosi di diabete è pericolosa

Il diabete mellito è un disturbo metabolico persistente a causa dell'iperglicemia cronica, portando al danno a tutti i vasi sanguigni, reni, occhi, articolazioni, nervi periferici e centrali.

I pazienti che non trattano il diabete minacciano le seguenti complicanze:

• Attacchi di cuore. Circa due dei tre diabetici muoiono per malattie cardiache. Ciò è dovuto al fatto che con un livello costantemente elevato di zucchero nel sangue, le pareti dei vasi sanguigni sono danneggiate, il che porta alla formazione di coaguli di sangue, aumenta il rischio di infarto e ictus.
• Danno diabetico ai reni. Con la progressione del diabete, aumenta il rischio di sviluppare una malattia cronica di rene - nefropatia. Questa è una sconfitta completa di tutte le arterie e le arteriole, i tubuli e l'apparato di glomerulo dei reni. La nefropatia diabetica porta alla sclerosi dei tessuti renali e allo sviluppo di insufficienza renale (il 44% di tutti i casi di insufficienza renale è causata dal diabete). Riduce il rischio di incapacità renale di controllare il diabete usando farmaci e dieta.
• Danno agli occhi. La retinopatia diabetica si sviluppa con iperglicemia non controllata prolungata a causa di danni ai piccoli vasi sanguigni nella retina. Nel tempo, la retinopatia diabetica porta a una perdita di visione progressiva e costante. La retinopatia diabetica è la causa più comune della cecità acquisita nelle persone di età compresa tra 20 e 74 anni.
• Diabete di tipo 2 e dolore nervoso. Formicolio, intorpidimento e sensazione di "aghi e spille" - Tutti questi sono sintomi di neuropatia diabetica o danno ai nervi associati all'iperglicemia. Questa sensazione spiacevole viene spesso diagnosticata tra braccia, gambe, dita o gambe. Solo il controllo del diabete duro può impedire questa complicazione.
• Danni ai piedi. Una diminuzione della sensibilità a causa della lesione alle fibre nervose rende difficile la diagnosi autonoma dello stato delle gambe. Ma ciò non significa che la condizione patologica non si deteriora. La lesione dei vasi sanguigni, che si sviluppa con il diabete, riduce la circolazione sanguigna non solo in piccoli, ma anche in grandi vasi delle gambe. La combinazione di neuropatia e angiopatia porta a una sindrome grave - un piede diabetico. Inizialmente, sorgono ulcere difficili da vivere, quindi si sviluppa lesioni profonde, nella fase finale, la cancrena (necrosi purulenta dei tessuti) - una delle complicanze molto gravi del diabete. Solo l'amputazione della gamba può salvare la vita di un diabetico in casi di cancrena pesanti avanzati.

Trattamento in diagnosi di diabete mellito

• Terapia dietetica. Il metodo più semplice ed efficace per mantenere il normale livello di zucchero nel sangue. Si raccomanda ai pazienti: mangiare prodotti interi (minimi o non trasformati) e verdure naturali e correttamente cotte. Tale dieta contribuirà a risolvere il problema del sovrappeso, che è obbligatorio per i diabetici. Tutte le persone con diabete di tipo 2 devono monitorare il consumo di carboidrati e ridurre le calorie, oltre a controllare il consumo totale di grassi e proteine.
• Educazione fisica per il trattamento del diabete. Esercizi fisici regolari, tra cui camminare, nuotare, ciclismo, aiutare i diabetici per ridurre la glicemia. L'attività fisica riduce i depositi di grasso, riduce la pressione sanguigna e aiuta a prevenire il cuore e i vasi sanguigni. I diabetici di tipo 2 sono raccomandati 30 minuti di esercizi fisici moderati almeno 5 giorni alla settimana.
• Ridurre il carico di stress sul corpo e lo stress contro lo stress. Lo stato stressante è particolarmente pericoloso per le persone con diabete, poiché lo stress aumenta la pressione sanguigna e la glicemia. Molte persone con diabete aiutano a far fronte alle difficili condizioni dei metodi di rilassamento, della meditazione e degli esercizi respiratori.

È possibile ridurre il rischio di complicanze dal diabete solo controllando la glicemia.

Trattamento del diabete con farmacologici

• Pillole. Sono raccomandati farmaci vetrici per le persone con diabete di tipo 2, che non possono controllare adeguatamente il livello di zucchero nel sangue con una dieta e esercizi fisici. A disposizione degli endocrinologi, un'ampia selezione di farmaci ipoglicemici con diversi meccanismi d'azione, che possono essere usati separatamente o in combinazione. Alcuni farmaci aumentano la produzione di insulina, altri migliorano l'uso di insulina nel corpo e il terzo blocca parzialmente la digestione dei carboidrati.
• Insulina. Ad alcuni diabetici di tipo 2, così come la prima insulina, a volte in combinazione con farmaci orali. È necessario per il trattamento del "fallimento delle cellule beta", quando il suo ormone endogeno non viene prodotto nel pancreas, nonostante l'alta zucchero nel sangue.
• Farmaci nonimperativi. Ci sono farmaci somministrati sotto forma di iniezioni che stimolano la produzione di insulina. Sono usati per trattare il diabete di tipo 2 quando viene preservata la secrezione di cellule pancreatiche.

Prevenzione del diabete di tipo 2

Il diabete di tipo 2 e le sue complicanze possono essere prevenute in molti pazienti. È possibile ridurre la frequenza delle complicanze del diabete, osservare una dieta sana, fare esercizi fisici moderati e sostenere un peso sano. Chiunque sia a rischio viene regolarmente esaminato sulla presenza di diabete e antiabeti al fine di iniziare il trattamento nelle prime fasi della malattia e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze a lungo termine.